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                [廣西日報]以集約化方式統一管理下級醫療機構 南醫集團為首府人民健康護航

                2020-09-18 11:05     來源:廣西日報
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                ????本報記者?梁?瑩?通訊員?何?勝?文/圖

                ????9月16日,南寧市第一人民醫院醫療集團(簡稱南醫集團)成員單位——青秀區劉圩鎮中心衛生院正式簽約揭牌。正值醫療集團成立一周年之際,以托管方式加入並成為這支區域醫療服務“艦隊”一員後,劉圩衛生院在解決“看病貴看病難”問題、守護群眾健康上,將發揮更大作用。

                ????沒有全民健康,就沒有全面小康。作為醫療集團的中心醫院,南寧市第一人民醫院充分運用“百年老院”的品牌效應及技術資源,按照強首府戰略的總體部署,堅持“重點優先、統籌兼顧、分步實施”的原則,在城區采取城市醫療集團運營管理模式,由三級甲等綜合醫院牽頭,以集約化方式對下級醫療機構進行統一管理,加強黨建引領,加大人財物投入,在基礎設施、人才培養、醫療技術等多方面進行“點對點”幫扶。

                ????一年來,南醫集團成功運營興寧區三塘鎮衛生院,並在此基礎上推進基層醫療衛生建設,全面實施醫療資源下沈,保障了首府醫療業務穩步發展,人民健康水平不斷提高。

                ????謀篇布局?改革創新,建設區域醫療服務航母

                ????新醫改實施以來,南寧市醫療服務水平得到顯著改善。然而在老齡化、城鎮化背景下,民眾迅速增長的健康需求,2018年,南寧市印發《南寧市深入推進醫療聯合體建設實施方案》。

                ????如何解決“看病貴看病難”問題?南寧市一醫院相關負責人介紹,組建城市醫療集團是推動醫療資源下沈、實現群眾家門口就能看好病的有效途徑。一方面,在首府南寧醫療市場競爭壓力下,市級醫院存在重復投入現象,城區醫院則面臨人才短缺問題,需要全市統籌配置;另一方面,國家、自治區強調落實緊密型醫聯體建設,要求各市2020年至少組建一家以上有成效的城市醫療集團,並納入績效考核。

                ????2019年,南寧市政府出臺《南寧市城市醫療集團組建與管理辦法(試行)》,再次對城市醫療集團建設作出部署:在市建成區範圍內組建由市一醫院、市二醫院牽頭的兩大城市醫療集團,改革在全區首創。

                ????在南寧市衛生健康委指導下,南寧市一醫院牽頭組建市第一人民醫院醫療集團。截至2019年底,南醫集團已吸納該市相思湖醫院、第七人民醫院、第一人民醫院埌東醫院、興寧區人民醫院、青秀區人民醫院、興寧區三塘鎮衛生院、興寧區嘉和城社區衛生服務中心、青秀區伶俐鎮衛生院、青秀區南湖社區衛生服務中心等10家醫療機構作為成員單位,並設立大塘鎮養老服務中心、金浦路健康體檢中心、民主路健康體檢中心等機構,形成了以南寧市一醫院牽頭的“1+5+8”(總院+5家二級醫院+8家基層機構)的城市醫療集團一體化運營格局。

                ????共建共享?打造以大帶小、由強扶弱服務模式

                ????這是醫聯體模式的又一次積極探索:集團內醫療機構處於不同城區,形成跨區域、一體化、分層次的醫療共同體,將牽頭醫院作用發揮到最大,基層醫院潛力也得到全面開發,為合理分流、有序就醫探索了新機制。

                ????2019年11月4日,南寧市興寧區三塘鎮衛生院首臺CT機正式開機,標誌著該院成為廣西首家擁有CT機的衛生院。該CT設備由南寧市一醫院為三塘鎮衛生院采購,設備投入使用後,衛生院醫療裝備水平及醫療服務能力再上一個新臺階。

                ????以《南寧市第一人民醫院醫療集團章程(試行)》為導向,推進醫院管理一體化建設。醫療集團打破行政、財務、人事、醫保等方面的壁壘,賦予醫療集團中心醫院辦醫自主權。這也意味著,對於集團內的市級和城區級公立醫院,采取以資產、管理為紐帶的同質化運營模式;對於以托管模式加入醫療集團的基層醫療衛生機構,在保持法人資格、機構建制、產權歸屬、人員編制、承擔職責、財政投入不變的情況下,由醫療集團中心醫院對其人財物及業務運營實行統一管理。醫療集團通過合理配置醫療資源,業務互補、優勢互補,為更多患者提供更優質高效的診療服務。

                ????“醫療集團是緊密型醫聯體的‘升級版’,讓醫聯體成員單位之間的聯系更緊密了。”醫院相關負責人介紹。

                ????人才引進難,是制約基層醫院發展的最基本問題。醫療集團以人才團隊為支撐,進一步推進了醫療能力一體化提升。

                ????落實各級醫院的功能定位,市一醫院醫療集團中心醫院作為區域性醫療中心,積極提高急危重癥患者的救治水平,先後規範建立起胸痛中心、卒中中心、創傷中心、中毒救治中心、危重孕產婦救治中心及危重新生兒救治中心等,並建設有10個自治區級重點專科及重點學科,為集團整體的醫療救治能力提供了強有力的支撐保障。

                ????同時,二級醫院實行錯位發展,各具特色:市相思湖醫院與市衛生學校合作打造教學醫院;埌東醫院按“大門診、小專科”模式,做強婦產、兒保等項目;青秀區人民醫院創新建立醫養結合模式;市第七人民醫院(興寧區人民醫院)側重中西醫結合特色治療;逐步解決以往各醫院獨自為營、重復建設等問題,穩步提升醫療集團協同服務能力。

                ????“以往的幫扶,多是專家下鄉,來幾天就走。如今的醫療集團建設,‘遠程協作+專家派駐’,基層醫生進步很快,真正是老百姓家門口的醫院。”對於醫聯體建設中的共建與共享,青秀區伶俐鎮衛生院院長廖知凱深有感觸。

                ????創新發展?從以病人為中心到以健康為中心

                ????經過一年多的建設,醫療集團成員單位隊伍不斷壯大,醫療服務從以病人為中心到以健康為中心。

                ????三塘鎮居民黃先生的家離三塘鎮衛生院僅1公裏路程,但由於腿腳不便,他看病依然很麻煩。自從與衛生院簽約家庭醫生後,衛生院對其身體狀況進行總體評估,然後制定個性化服務,並派專門的醫護人員上門開展醫療服務。

                ????“除了到衛生院進行部分檢查,像用藥指導、推拿、針具等服務,都是由醫生上門,真正實現患者足不出戶享受就醫服務。”該衛生院醫師韋萬軍介紹,“在總院的扶持和帶領下,家庭醫生工作開展僅2個月,就簽約了1500多名群眾。”

                ????推進南醫集團建設,不斷完善全市醫療服務網絡,實現民眾“15分鐘就醫圈”;推進“互聯網+醫療”工程,實現“基層檢查、上級診斷”,民眾看病更便捷;與此同時,基層服務能力不斷增強,上級醫院優質資源下沈,民眾在家門口就能花更少的錢看好病,看病就醫獲得感不斷增強。

                ????醫療水平提升帶動了各成員單位運營能力明顯增強。以埌東醫院為例,2019年門急診26.2萬人次,與2018年同比增長33.5%;業務收入同比增長29.8%。此外,成員單位間協同業務不斷增多,基層服務能力得到實質性提高。

                ????2019年,三塘鎮衛生院成為廣西第一批通過社區醫院建設評估的基層醫療衛生機構。在新冠肺炎防控期間,在城區政府和總醫院大力支持下,三塘鎮衛生院僅用15天就建成了規範的發熱門診,並參與該市密切接觸者隔離點防疫工作,為南寧市民築起堅實的疫情防控屏障。

                ????“人民至上,生命至上!今年全院上下為打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰作出了積極貢獻。面對新的任務與挑戰,我們將繼續弘揚偉大的抗疫精神,結合自身職責,勇挑重擔,積極深入推進城市公立醫院改革,譜寫城市醫療集團新篇章!”南寧市一醫院院長韋金儒表示,作為南寧市第一人民醫院醫療集團的中心醫院,將充分運用“百年老院”的品牌效應及技術資源,幫助提升基層醫療衛生機構的綜合服務能力,滿足人民群眾多層次的就醫及健康需求。

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                南醫集團內開設的綠色通道讓危重病人能更快速高效地得到轉診救治

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