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                不孕不育容易找上哪些人

                2020-10-09 10:29     來源:健康報
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                □首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 馬帥 李媛

                對女性來說,影響了卵巢功能或排卵,卵子運輸及子宮內膜3個懷孕要素的其中一個時,就可能引起不孕。

                比如高齡,卵巢儲備功能下降的同時,卵子非整倍性概率增加,得到正常胚胎的幾率減小,所以懷孕相對困難。即使是做試管嬰兒,年齡偏大的夫婦成功率也比年輕夫婦的成功率低。又比如患有多囊卵巢綜合征的女性,排卵不規律或者稀發排卵,將導致不孕。卵巢手術,尤其是巧克力囊腫的剝除,對卵巢功能影響較大,且容易導致輸卵管粘連,加上巧囊或內異癥本身對懷孕也有影響,這種情況下,女性懷孕就更困難了。

                女性盆腔炎性疾病、闌尾炎、既往患結核、有盆腹腔手術史或人工流產史等,都可能會影響輸卵管的通暢性,表現為輸卵管周圍粘連、輸卵管積水或者輸卵管梗阻等,卵子運輸障礙,精卵結合受阻,進而導致女性不孕。

                反復人工流產的女性,子宮內膜會變薄或者容易發生宮腔粘連,異常子宮出血往往提示子宮內膜發生病變(比如子宮內膜炎癥、息肉、增生、腺肌癥等),還有天生的子宮畸形,這些情況都會大大降低胚胎著床的機會,或增加宮外孕的發生風險。

                此外,很多研究顯示,肥胖的女性比體重正常的女性懷孕會更困難,原因在於肥胖女性往往存在內分泌異常、代謝異常和排卵異常,卵子質量、胚胎發育會因此受到影響,故而懷孕率偏低,懷孕後流產率增加,孕產期並發癥發生風險也增加。

                對男性來說,正常射精和精液常規正常是必要條件。性功能障礙和生殖器畸形會影響正常精液射出,從而影響懷孕。此外,一些不良的生活習慣,比如久坐、久站、缺乏鍛煉,可能導致精索靜脈曲張,或者長期高溫作業、頻繁泡澡、泡溫泉等,都會使精子質量下降。原因在於精子怕熱,在溫度過高時,精子的活力和受精能力會下降。

                此外,不潔性生活導致的生殖器官炎癥,會影響精液液化和精子活力。跟女性一樣,肥胖也同樣會影響男性精液質量,導致男性不育發病率增加。保持好身材和良好的生活方式非常重要。

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