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                安全期避孕為何不安全

                安全期避孕為何不安全

                2020-02-03 11:05     來源:健康報     作者:5分快3衛生健康委員會
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                 □中華醫學會計劃生育學分會委員 王玉

                  安全期避孕又稱自然避孕,是根據女性生殖生理的知識推測排卵日期,在易受孕期禁欲而達到避孕的目的。

                  如何判斷安全期

                  讓我們先來看看排卵期。在月經規律的情況下,從月經第一天開始計算,倒數14天左右稱為排卵日。排卵日及排卵日的前5天和後4天一起被稱為排卵期。除月經期和排卵期之外的時段被稱作安全期。

                  兩大原因易致避孕失敗

                  原因一:排卵期不易判定

                  卵巢排卵時一般沒有特殊感覺。有些女性可能有下腹痛、腰酸、乳房脹痛及情緒改變等癥狀,但這些癥狀並不具有特異性,不能作為排卵的依據。

                  原因二:各種判定方法的局限性

                  安全期的判定方法包括日歷表法、基礎體溫法和宮頸黏液觀察法。

                  日歷表法 日歷表法即按照月經周期推算排卵期,排卵日與下次月經第一天的間隔時間為14天左右,相對固定。根據這種關系就可以按月經周期來判斷排卵期。但這種方法只適用於月經周期規律的女性。月經周期不規律者無法使用。即使是月經周期規律者,避孕失敗率也達14.4%~47%,因為健康狀況、環境改變及情緒波動等都有可能影響排卵的時間。

                  基礎體溫法 基礎體溫的測定要求在每天早晨醒後,不起床,最好在同一時間段,測量體溫。月經周期中,排卵以前的基礎體溫常較低,排卵後體溫平均上升0.5度左右,一直維持到月經來潮前才開始下降。根據基礎體溫上升判斷排卵期的方法叫作基礎體溫法。基礎體溫法不能預先測定排卵前的安全期,而且比較麻煩。測量要求比較嚴格,如果不按規定測量體溫,就不能準確測定排卵日期。

                  宮頸黏液觀察法 宮頸黏液的性質、形態和分泌量受雌激素影響,呈周期性變化。在正常月經周期中,月經過後的最初幾天,無黏液出現;此後隨著體內雌激素水平的升高,外陰開始出現少量黏液,外陰有潮濕感;幾天後,隨體內雌激素水平的進一步提高,出現透明、稀薄如蛋清樣能拉成長絲的黏液,且量增多。這時候外陰潮濕感更明顯,並具有潤滑感。潤滑感的最後一天稱為“黏液高峰日”,出現在排卵前兩天至排卵後3天。此時為排卵期,也就是易受孕期。

                  排卵後在孕激素的作用下,宮頸黏液又變得混濁、黏稠,外陰又逐漸出現幹燥的感覺。這時起到下次月經來潮前及月經後的幹燥期至黏液出現時為止,這兩個階段為不易受孕期。宮頸黏液法準確性相對較高,但使用者必須經過培訓,完全掌握後才能使用,否則避孕失敗率高。但並不是每個女性月經周期中都有典型的黏液變化,因此不易掌握此種避孕方法。

                 


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